Você sente estalos no ombro acompanhados de dor profunda, principalmente ao levantar peso, praticar esportes de arremesso ou até mesmo ao realizar movimentos repetitivos? Esses sinais podem estar relacionados a uma lesão do labrum, mais especificamente chamada de lesão SLAP.
Essa condição é comum em atletas, praticantes de musculação e pessoas que utilizam muito os braços no trabalho. Mas afinal, será que todo caso precisa de cirurgia? Neste artigo, o Dr. Carlos Seito, ortopedista especialista em ombro e cotovelo em São Paulo, explica o que é a lesão SLAP, seus sintomas, diagnóstico e os principais tratamentos disponíveis.
O que é a lesão do labrum SLAP?
O labrum é uma estrutura de cartilagem que reveste a cavidade do ombro, ajudando a estabilizar a articulação.
A lesão SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) ocorre quando há um rompimento na parte superior do labrum, região onde o tendão da cabeça longa do bíceps se insere.
Essa alteração pode causar instabilidade, dor e estalos, prejudicando o desempenho esportivo e atividades do dia a dia.
Principais causas da lesão SLAP
- Movimentos repetitivos de arremesso ou levantamento de peso;
- Traumas diretos no ombro (quedas ou impactos);
- Degeneração natural com o envelhecimento;
- Lesões associadas, como luxações recorrentes do ombro.
Sintomas mais comuns
- Dor profunda no ombro, difícil de localizar;
- Estalos ou sensação de “clique” durante os movimentos;
- Dor ao levantar objetos acima da cabeça;
- Fraqueza e perda de desempenho esportivo;
- Sensação de instabilidade no ombro.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito pelo ortopedista especialista em ombro, que realiza exame clínico detalhado.
Exames complementares podem ser necessários, como:
- Ressonância magnética com contraste, o mais indicado para visualizar a lesão do labrum;
- Exame físico com testes específicos que avaliam dor e instabilidade.
Tratamentos para a lesão do labrum (SLAP)
Nem todo caso de lesão SLAP exige cirurgia. O tratamento depende da intensidade dos sintomas, idade do paciente e nível de atividade física.
Tratamento conservador
- Repouso e modificação das atividades;
- Uso de medicamentos anti-inflamatórios;
- Fisioterapia para fortalecer a musculatura e estabilizar o ombro;
- Infiltração em casos selecionados para controle da dor.
Tratamento cirúrgico
A cirurgia pode ser indicada quando:
- Há dor persistente que não melhora com fisioterapia;
- O paciente é atleta ou precisa de alto desempenho físico;
- Existe instabilidade ou lesões associadas.
O procedimento é feito por artroscopia do ombro, técnica minimamente invasiva que permite reparar o labrum e restabelecer a estabilidade da articulação.
Como é a recuperação após a cirurgia?
- Uso de tipoia nas primeiras semanas;
- Fisioterapia progressiva para recuperar amplitude de movimento e força;
- Retorno gradual ao esporte ou atividades intensas em cerca de 4 a 6 meses.
Quando procurar um ortopedista?
Se você sente estalos acompanhados de dor profunda no ombro, principalmente durante atividades físicas, é importante procurar avaliação especializada.
O Dr. Carlos Seito, ortopedista em São Paulo com foco em ombro e cotovelo, realiza diagnóstico preciso e indica o tratamento mais adequado para cada caso, seja conservador ou cirúrgico.
Fontes utilizadas:
- OrthoInfo – American Academy of Orthopaedic Surgeons
- Mayo Clinic – mayoclinic.org
- Cleveland Clinic – clevelandclinic.org
- Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) – sbot.org.br